Deze grote, sterke hagedis dankt zijn naam aan de drie hoorns op zijn snuit. De mannetjes worden het grootst, krijgen grotere hoorns, langere stekels op de rug en als ze ouder worden grote vetknobbels op hun achterhoofd. De mannetjes verdedigen ieder een eigen gebied, waarbij ze hun hoorns tegen elkaar duwen.

Bij gevaar kan een neushoornleguaan zich verdedigen door met zijn staart te slaan, maar meestal zal hij hard wegrennen.

Het vrouwtje legt 2 tot 20 eieren in een hol dat ze goed gewaakt. Toch worden veel eieren geroofd door varkens, ratten en andere dieren die door mensen naar de Caribische eilanden zijn gebracht.